尖扎县地处黄土高原向青藏高原过渡地带的黄河之滨,“三江源”地区东部。为昆仑山系西倾山北麓山地,山势高峻,河流众多,峡谷曲折,地形复杂。尖扎古为羌地,民国初期属贵德县辖地。1953年建县后,改隶黄南藏族自治州管辖。其行政区划多有变更,至2015年时全县辖3镇6乡86个行政村。